肝病与胃肠道疾病杂志
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他汀类药物添加到慢性丙型肝炎治疗中：有益吗？

Mohamed AA、El-Halawany F、El-Nabarawy N、Zayed N、Omar H、El-Kasas M 和 El-Gohary K

目标：慢性丙型肝炎 (CHC) 是埃及的一个主要健康问题，约 9.8% 的埃及人口患有活动性丙型肝炎感染。丙型肝炎病毒（HCV）生命周期的几乎每一步都与脂质代谢密切相关。HCV以富含脂质的颗粒在体内循环，通过脂蛋白受体附着于肝细胞。最近的注意力集中在 HMG CoA 还原酶抑制剂（他汀类药物）及其在丙型肝炎中的潜在治疗作用。

方法：这项回顾性封闭队列研究纳入了 60 名初治 CHC 患者。HCV 他汀类药物组患者 (n = 26) 接受标准治疗（干扰素 α 和瑞帕韦林）和氟伐他汀每天 80 毫克的组合；HCV 非他汀类药物组 (n = 43) 仅接受 SOC 治疗。两组患者均接受为期 48 周的治疗。

结果：与 HCV 非他汀类药物组相比，HCV 他汀类药物组的治疗病毒反应以及 SVR 显着更好；HCV 他汀类药物组的快速病毒学应答 (RVR)、早期病毒学应答 (EVR) 和持续病毒学应答 (SVR) 分别为（13.3%、73.3% 和 68.3%），而 HCV 非他汀类药物组为（0%、58.8% 和 52.9%） p 值分别为 0.00、0.003 和 0.003 的组。多变量逻辑回归模型确定他汀类药物是 SVR 的重要预测因子。

结论：氟伐他汀联合 SOC 显着改善了埃及初治 CHC 患者的 SVR。需要进一步有力的随机对照试验来阐明他汀类药物在 HCV 治疗中的作用。