分子成像与动力学杂志
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肠热病早期诊断的各种实验室方法的研究

埃萨·阿里·萨阿德·赛义德

背景：由于肠热病的症状与其他发热性疾病相似，因此临床诊断很困难。目前使用的实验室诊断工具要么不可靠，要么花费时间与要求相反。细菌培养以其敏感性差的固有局限性仍然被用作金标准，但许多实验室可能不具备这种设施，在流行地区更是如此。用于检测抗原和抗体的血清学检测以及分子检测检测的结果各不相同。目的：通过检测患者血清和抗原中的抗沙门氏菌抗体，特别是 IgM，以及浓缩胆汁肉汤中的伤寒沙门氏菌基因组，制定一种快速、可靠的实验室诊断策略，对疑似肠热病病例进行实验室诊断。方法：该研究纳入了发烧时间最长为 10 天的患者。对此类患者的总共 117 份样本进行了血培养（BacT/Alert ®PF 培养瓶）和/或凝块培养（在胆汁肉汤中）。使用患者血清通过IgM-ELISA和Widal试验进行抗体检测，并使用浓缩胆汁肉汤通过乳胶凝集试验进行鞭毛H抗原检测和通过巢式PCR进行细菌基因组检测。IgM ELISA 和巢式 PCR 方法都是专门为检测伤寒沙门氏菌感染而设计的。涂有特定沙门氏菌 H 抗体的乳胶颗粒用于检测胆汁肉汤中的鞭毛 H 抗原。Widal 试验也作为诊断肠热病的常规方法进行。灵敏度、特异性、根据血液和/或凝块培养物计算测试的阳性预测值和阴性预测值作为金标准。考虑到血液/凝块培养的低敏感性，作为一种替代策略，评估了一组三个或更多测试的组合，以针对血培养进行实验室确认。还评估了除血液/凝块培养之外的多种测试结果之间的一致性。采用Excel 2007和SPSS 15.0统计软件对测试数据进行分析。还评估了除血液/凝块培养之外的多种测试结果之间的一致性。采用Excel 2007和SPSS 15.0统计软件对测试数据进行分析。还评估了除血液/凝块培养之外的多种测试结果之间的一致性。采用Excel 2007和SPSS 15.0统计软件对测试数据进行分析。