临床与实验眼科学杂志
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阿柏西普治疗期间视网膜色素上皮的眼泪：PED 和治疗特点

Michelle V Carle、Thomas G Chu、Pouya Dayani、Homayoun Tabandeh、Natalie Truong 和 David S Boyer

背景：视网膜色素上皮撕裂 (RPE) 与色素上皮脱离 (PED) 情况下的年龄相关性黄斑变性 (AMD) 相关。
方法：对接受玻璃体内 (IV) 阿柏西普治疗新生血管性 AMD (nvAMD) 的患者进行图表回顾。分析临床病程和 OCT 图像，以比较在静脉注射阿柏西普治疗症状性 PED 期间出现 RPE 撕裂的患者的特征。
结果：该研究纳入了 8 名患者的 8 只眼睛。所有病例均接受阿柏西普静脉注射治疗 nvAMD。PED的平均最大高度为475μm（172-874μm），平均线直径为3426μm（1004-5185μm）。所有眼睛都有相关的视网膜下液；4 例有 RPE 皱襞和不规则，1 例有视网膜下出血。第一次注射阿柏西普后，四只眼睛出现 RPE 撕裂。在出现 RPE 撕裂之前，两只眼睛接受了超过 10 次阿​​柏西普注射。两名患者的眼睛之前曾接受过其他抗 VEGF 药物（一种是贝伐珠单抗，一种是雷珠单抗）治疗。3眼视力提高2行以上，无眼视力下降2行以上。最终 BCVA ≥ 20/40 2 只眼，20/50-20/100 5 只眼，结论：静脉注射阿柏西普已被推荐用于治疗 nvAMD 情况下的 PED。在我们的研究中，8 名 PED 患者在阿柏西普治疗的早期过程中出现了 RPE 撕裂。阿柏西普的作用机制是，与其他抗血管内皮生长因子相比，它以更高的亲和力与多个靶标结合。这一提议的机制可能会提高其在 PED 中的功效。然而，这种机制也可能增加 RPE 撕裂的风险。因此，在 nvAMD 中 PED 较大的情况下，应考虑 RPE 撕裂。