临床与实验皮肤病学研究杂志
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智利的远程皮肤科：单一国家系统的实施

Gatica Monsalve José Luis、Aedo Inostroza Gabriel Ignacio*、Letelier María、Sabando Vezna、Loubies、Rodrigo、Fuenzalida Héctor、Aragón-Caqueo Diego、Gabriel Martínez

简介：远程皮肤科 (TD) 可以提供及时、优质的护理。

虽然地方系统的实施已证明可以提供良好的可解决性，但在国家层面实施单一系统可以统一、及时地覆盖所有地理区域。

目标：描述智利实施统一的国家 TD 系统的结果。

方法：对2018年12月1日至2020年12月31日国家远程皮肤科系统TD专业解决的电子互诊（EI）进行观察回顾性研究。

结果：来自智利所有地理区域的总共 49,211 次电子互会。其中，57.55% 的患者获得了可在初级卫生保健 (PHC) 中提供的诊断和治疗，从而避免了 28,321 名患者转诊至二级医疗机构的不足。最常见的具体诊断是：黑素细胞痣 8.86% (n:4364)、非黑色素瘤皮肤癌 8.73% (n:4294) 和刺激性接触性皮炎 8.2%(n:4037)。从样本来看，女性就诊人数占29942人次（60.8%）。中位 EI/四分位数范围分辨率的年龄和潜伏期分别为 43/24 岁和 3.5/6.4 天。最终，TD专家和PHC医生之间的诊断一致性为71.03%。

结论：单一国家 TD 系统的实施（包含大量 IE 和智利所有地理区域）已证明具有高水平的可解决性、短的等待时间和高水平的起源地分辨率。这可能是优化中低收入国家公共系统医疗保健关注的替代方案。