临床与实验心脏病学
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抽象的

趋化因子 (C-X3-C 基序) 受体 1 是心脏骤停后的候选预后生物标志物

Pascal Stammet、Melanie Kirchmeyer、张璐、Daniel R. Wagner 和 Yvan Devaux

背景：心脏骤停（CA）后的早期预测可能会影响治疗策略。现有的生物标志物价值有限。因此，我们试图确定循环血细胞转录组分析是否有助于预测 CA 后的结果。
方法： CA后连续昏迷并接受低温治疗的昏迷患者纳入本研究。CA后48小时抽取血样，通过微阵列和定量PCR进行基因表达分析。使用大脑性能类别（CPC）评估 6 个月时的神经学结果。CPC 1-2 的患者被认为具有良好的神经学结果，而 CPC 3-5 的患者被认为具有不良结果。
结果：最初的队列由 35 名患者组成。微阵列揭示了与 CA 后神经系统结果相关的生物特征。582 个基因在神经学结果良好的患者 (n=21) 和神经学结果较差的患者 (n=14) 之间存在差异表达。生物信息学分析揭示了这些基因与神经元损伤之间的显着关联。微阵列的预测分析将趋化因子（C-X3-C 基序）受体 1 (CX3CR1) 确定为候选预后生物标志物。CX3CR1 在预后良好的患者中表达上调（2 倍，P<0.001），并且预测神经系统预后，AUC 为 0.92（95% CI [0.83；1.00]）。在第二组 45 名患者中，CX3CR1 在具有良好结果的患者中升高（1.6 倍，P=0.003），并且预测结果的 AUC 为 0.76（95% CI [0.60；0.92]）。多变量分析确定 CX3CR1、神经元特异性烯醇化酶和 CA 时的急性心肌梗塞是生存的重要预测因子。这些变量对预测生存具有附加价值（AUC 0.84）。
结论：我们确定 CX3CR1 是 CA 后新的候选预后生物标志物。需要进一步的研究来证实其预测价值。