临床毒理学杂志
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抽象的

氨苯砜打扮成 DILI 的那一天

李·B·西格蒙、汤姆·德罗什和赫伯特·邦科夫斯基

氨苯砜是一种二氨基二苯砜药物，被批准用于治疗麻风病，但在艾滋病毒适应证外使用。它是特殊肝损伤的罕见原因，并与过敏有关。肝损伤的模式通常是胆汁淤积性的，并且已经在大鼠中描述了由氨苯砜引起的胆汁淤积的发展。在此，我们描述了一名艾滋病患者在开始使用氨苯砜治疗肺孢子虫肺炎后出现肝内胆汁淤积和过敏综合征的病例。患者因持续 3 天的巩膜黄疸而入院。他发烧、低血压、心动过速、巩膜黄疸、黄疸，躯干出现斑片状红斑皮疹。实验室研究显示嗜酸性粒细胞增多和胆汁淤积损伤模式，R 值为 0.5。所有抗逆转录病毒药物和氨苯砜均已停止。考虑到该艾滋病患者的免疫重建问题，进行了肝活检，结果与药物引起的肝损伤一致。重新开始抗逆转录病毒治疗，在停用氨苯砜后的 8 周内，患者的转氨酶和胆红素逐渐改善。