临床与实验心脏病学
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抽象的

循环死亡后的捐献可以作为心脏移植的器官来源

阿亚兹·A·阿里、达伦·弗里德和斯蒂芬·拉奇

目的：循环死亡后捐献（DCD）供体是越来越多的移植器官来源。目前，由于担心器官捐献者的循环停止会导致缺血性心肌损伤，DCD 捐献者的心脏捐献被排除在外。我们最近使用体外灌注对人类 DCD 心脏进行了体内复苏。通过对用于肝肾移植的 DCD 器官捐献者进行回顾性分析，我们试图根据他们的既往病史和临终心血管状况来确定适合心脏捐献的比例。
方法：人口统计数据是从各个医院记录和标准捐赠者信息文件中获得的。为了评估他们是否适合心脏捐赠，我们仔细分析了他们的心血管状况。我们特别审查了血流动力学参数、正性肌力支持的要求以及是否有任何心血管疾病既往病史。
结果： 2003年5月1日至2007年3月1日期间，67名DCD捐献者同意捐献肝脏和肾脏。11 名 DCD 捐献者因心脏病史而被排除在外，其中 8 名最近患有心肌梗塞。另外三名捐献者被认为血流动力学不稳定。其余80%（53/67）心功能正常，无心脏病史。
结论：根据捐赠前的既往病史和心血管状况，我们系列中 80% 的 DCD 捐赠者可能适合心脏捐赠。使用 DCD 捐献者的心脏可能会显着扩大捐献者库。