临床与实验心脏病学
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抽象的

高海拔上升和下降对心率和节律的影响

克里斯托弗·约翰·布斯*、李·麦康纳奇、阿德里安·梅勒、乔·亚克和大卫·理查德·伍兹

简介：先前的研究报告了低氧暴露期间心律失常的可变负担，特别是室上性（SVE）和室性期前收缩（VES）。大多数研究要么使用模拟海拔高度，要么使用被动上升（例如缆车）静息的受试者。在这项研究中，记录了攀登和下降喜马拉雅山 Kala Patthar（5643 米）运动期间心律失常的负担和类型。
方法：其中包括 10 名年龄在 18 岁至 50 岁之间的健康英国军人。通过基线病史、临床检查、心电图和经胸超声心动图确认健康状况。在 2610-3840 m、3450-3880 m、4240-4940 m 徒步上升至 5643 m 期间以及在 5140-4371 m 和 4371-3710 m 下降期间进行连续动态 3 导联心电图记录 (Spacelabs LifeCardTM)。
结果：受试者的平均年龄为 36.1 ± 10.3 岁（50% 为女性）。所有受试者都完成了记录的三次上升和两次下降徒步旅行。随着 HA 的增加，最大心率 (p<0.0001) 和氧饱和度 (p=0.004) 降低。在 2610-3440 m 处观察到 VE 的受试者为 9/10，在 3440-3710 m 处为 7/10，在 4270-4910 m 处为 6/10，在 5150-4270 m 处为 9/10，在 4270-3710 m 处为 6/10 （p=0.30）。总体 VE 负担在上升过程中（95.0 ± 258.6/小时）与下降过程中（58.5 ± 171.5/小时；p=0.58）相比没有显着升高。在 5 次徒步旅行中，SVE（总体为 4/10 受试者）没有显着变化 (p=0.24)。VE（80.4 ± 226.5/小时）比 SVE（0.11 ± 0.4/小时；p<0.001）更常见。没有持续的病理性快速心律失常。
结论：在这项研究中，中等强度运动至 5643 米并没有导致健康受试者出现明显的心律失常。VE 很常见，而且比 SVE 普遍得多，并且在上升和下降过程中始终观察到。