国际标准期刊号: 2165-8048
李娟和张卓丽
目的:虽然IgG4相关疾病已逐渐被认识,但其与恶性疾病尤其是淋巴瘤的关系一直是永恒的话题。因此我们着手探索淋巴瘤中IgG4阳性细胞的表达。
方法:收集2013年1月至12月确诊为淋巴瘤的手术切除标本。然后通过苏木精-伊红染色以及 IgG 和 IgG4 的免疫组织化学染色评估致密淋巴浆细胞浸润、席纹状纤维化和闭塞性静脉炎。为了定量 IgG 和 IgG4 阳性细胞,评估了阳性细胞密度最高的区域。分析每个切片中的三个高倍视野(hpf),并计算每个hpf的平均阳性细胞数。
结果:我们的研究纳入了 16 名淋巴瘤患者。其中男9例,女7例,平均年龄51岁。霍奇金淋巴瘤3例,非霍奇金淋巴瘤13例(弥漫性大B细胞淋巴瘤8例,小B细胞淋巴瘤2例,粘膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(MALToma)1例,滤泡性淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤)细胞淋巴瘤、肝脾T细胞淋巴瘤1例,全部标本可见致密淋巴细胞浸润,伴异型淋巴细胞,仅1例可见纤维组织增生,其中14例可检出IgG阳性细胞,细胞数最多20-350个/hpf,2例霍奇金淋巴瘤IgG4阳性,最高细胞数分别为11个/hpf和12个/hpf。
结论:淋巴瘤中几乎不出现IgG4阳性细胞、纤维化和闭塞性静脉炎。结合特定的肿瘤特征分子,区分淋巴瘤和 IgG4 相关疾病可能并不困难。