临床与实验心脏病学
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不使用 IVUS 对未受保护的左冠状动脉支架置入支架的可行性

萨米尔·拉夫拉*、阿姆·扎基、穆罕默德·易卜拉欣·卢特菲、穆罕默德·艾哈迈德·萨达卡、莫阿塔兹·舍布尔

背景：无需 IVUS 的无保护左主冠状动脉 (UPLM) 支架植入术的结果需要研究。

方法：这项前瞻性和回顾性研究是在大学医院进行的。当地伦理委员会批准了这项研究。在过去五年中，120 名左主干疾病 > 50% 的患者接受了药物洗脱支架植入术。风险评估的计算包括 Euro SCORE 和 Syntax 评分。

患者选择：包括连续接受初次支架置入术或急性冠脉发作的患者。

药物治疗：所有患者在计划手术前均接受氯吡格雷和阿司匹林治疗。PCI 开始时给予 10000 IU 普通肝素抗凝。仅通过血管造影成像评估钙化。我们估计血管直径为分支直径的 2/3。根据病变情况采用一种或两种支架策略。

结果： 92 名患者（77.3%）出现 ACS，其中 65 名患者（54.6%）既往没有接受过干预，27 名患者（22.7%）既往接受过 PCI。左心室射血分数与六个月随访时的并发症显着相关。

句法评分：评分高于32分的11名患者（55%）出现不良事件，P=0.004。残差语法显示相关性不太显着 (P=0.016)。最终的接吻气球充气没有显示出统计学上的显着差异。

结论：即使不使用 IVUS，UPLM 中的 PCI 也是一种安全、可行的选择，具有较高的技术成功率和可接受的随访结果。