麻醉与临床研究
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早期目标导向治疗和 PCO 2间隙方案对入住 ICU 的高风险手术患者预后的影响：一项前瞻性研究

嘎德。赛义德*

目的：高风险手术患者容易出现复杂的结果，直接导致使用呼吸机的天数更长，从而导致 ICU 和住院时间更长。PCO ₂间隙引起了人们对指导复苏以优化 CO ₂间隙越来越感兴趣。_{因此，我们的目的是比较 PCO 2}间隙靶向方案与经典目标定向治疗方案 (GDT) 对入住 ICU 的高风险手术患者的 ICU 住院呼吸机天数和住院时间的影响。

设计：盲法前瞻性随机临床试验。

地点：基纳大学医院。

患者： 80 例采用 Shoemacker 等评分的高危手术标准并术后入住 ICU 的患者分为两组：（A 组）术后 12 小时应用 PCO 2 间隙算法，终点为PCO _2间隙2 -6 mm Hg，(B)组采用目标导向治疗方案，12个术后目标终点：MAP>65mmHg，CVP在8-12cmH ₂ O之间，红细胞比容值>30，SvO ₂ >75％，尿量> >0.5 毫升/公斤/小时。

测量和结果：关于呼吸机依赖持续时间、ICU 住院时间和住院时间，A 组的所有值均低于 B 组，尽管在统计学上不显着。

结论：在 ICU 的高风险手术患者中，在通气天数、ICU 住院时间或住院时间的减少方面，针对 PCO ₂值与早期目标导向治疗没有显着差异。