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抽象的

阴茎静脉结扎联合囊膜折叠术在手术矫正单纯体静脉渗漏所致勃起功能障碍中的作用

Hamed AH、Elkhiat Y*、Abd-Elaal AM、Fawzi M

目的：评估手术矫正体静脉功能障碍作为阴茎假体替代微创手术在选定的一组纯粹体静脉功能障碍患者中的​​可能作用

方法：我们选择了对体内注射没有反应的年轻患者，并且在通过阴茎双工排除动脉成分后有纯粹的体静脉功能障碍。静脉成分的诊断通过海绵体测压和海绵体造影证实。我们进行了阴茎脱套手术，打开巴克筋膜，剥离背深静脉，切除回旋静脉，然后对海绵体两侧的白膜进行折叠，旨在使其更紧，以实现更有效的闭塞机制。患者在术前、术后1个月恢复性关系后接受经过验证的阿拉伯文版本的国际勃起功能指数5（IIEF-5）检查，然后每2个月检查一次，共四次。术后3至4个月进行海绵体造影。

结果：平均 IIEF 评分从术前的 6.6 ± 2.46 增加到术后 7 个月的 10.67 ± 5.046。一些患者接受辅助治疗后，第 9 个月时平均 IIEF 评分再次增加至 14.45 ± 3.913。所有术后就诊的 IIEF-5 评分均较术前显着增加（P 值=0.000）。我们的 20 名患者中有 5 名 (25%) 报告术后勃起得到改善，并且可以进行无辅助性交。另外五名患者（25%）在添加口服西地那非后能够渗透。其余 10 名 (50%) 患者的 IIEF-5 评分有所提高，尤其是在添加口服西地那非后，但他们的性表现没有令人满意。

结论：阴茎静脉手术结合外膜折叠术仍然是一种可行的选择，可以为患有单纯体静脉功能障碍且拒绝阴茎假体植入的年轻男性提供。由于手术的成功率仍然有限，因此适当的咨询至关重要。