血液病与血栓栓塞疾病杂志
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抽象的

与静态和动态髋关节超声检查结果相关的某些临床体征和危险因素的有效性

Nayyef MM、Ahmed HG 和 Aljalabi YSG

2001年1月至2002年3月期间，研究人员纳入了摩苏尔萨达姆综合医院骨科门诊的100名6个月以下婴儿（62名女性和38名男性），临床诊断结果为发育性髋关节发育不良（DDH）。在这项研究中。该研究旨在评估某些临床体征（包括大腿和腹股沟皮肤皱襞不等长、髋部咔哒声和外展受限）和危险因素（包括性别、剖腹产、臀位、家族史、出生顺序或产次）的有效性。相关的足部畸形），通过将它们与静态和动态模式下髋部超声检查的结果联系起来。采用组内比较统计分析方法评价临床症状和危险因素，并以超声检查作为诊断该年龄组DDH的参考标准。女性髋部异常更常见（男女比例为 1.5-1），但男性往往有更严重的病理（38% 的男性髋部脱位，而女性这一比例为 19%），尤其是与足部畸形相关时。臀位更常与髋部异常相关（臀位婴儿中 47% 为 IIa/b 型，头先露婴儿中为 29.5%），但对 DDH 的严重程度没有显着影响。单独考虑时，剖宫产对 DDH 的频率和严重程度没有显着影响。第一个出生的孩子患 DDH 的风险明显更高，他们的髋部占异常髋部总数的 42%。足部异常在数量和质量上均增加了 DDH 的可能性（P 值 0.001 和 OR 3.24）。DDH 阳性家族史是研究人群中遇到的最显着的危险因素（P 值 0.01 和 3.5）。不均匀的皮肤褶皱是髋部异常的敏感指标（敏感性 82%），但特异性较低（15.8%）。然而，这一体征应被视为诊断 DDH 的其他标准不可或缺的辅助手段。髋部咔哒声具有中等的敏感性和特异性，但具有较高的阳性预测值 (71)，表明其在检测 DDH 真正阳性病例方面的价值。外展受限是 DDH (71.2) 中最特异的体征，因此也是最有价值的临床体征。