睡眠障碍与疗法杂志
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这项巢式病例对照研究表明，肥胖患者比 NASD 患者经历了更严重的 OSA

戴秀珍*、黄世浩、黄耀庆、钟其翔、孙建安、曾念生和吴建简

目的：比较非呼吸暂停睡眠障碍 (NASD) 或阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是否与肥胖风险增加相关。

方法：从2000年1月1日至2015年12月31日，我们从2005年健康保险纵向数据库（台湾国民健康保险研究数据库的一部分）中确定了24 363名肥胖患者；从同一数据库中还确定了 97 452 名没有肥胖的患者。年龄、性别和索引日期相匹配。采用多元逻辑回归分析肥胖合并 NASD 或 OSA 患者既往暴露风险。AP 值 <.05 被认为是显着的。

结果：肥胖患者比 NASD 患者更有可能暴露于 OSA（OSA 调整后 OR [AOR] = 2.927，95% CI=1.878-4.194，P < .001；NASD 调整后 OR [AOR]=1.693，95% CI=1.575-1.821，P<.001）。此外，暴露时间与指标时间的接近程度与肥胖的严重程度呈正相关，并具有剂量反应效应（OSA暴露<1年，AOR=3.895；OSA暴露≥1年且<5年，AOR= 2.933；OSA 暴露≥5 年，AOR=2.486；NASD 暴露<1 年，AOR=2.386；NASD 暴露≥1 年且<5 年，AOR=1.725；NASD 暴露≥5 年，AOR=1.422。肥胖患者OSA暴露持续时间是NASD暴露持续时间的2.​​927倍，是NASD暴露持续时间的1.693倍。较长的暴露时间与更严重的肥胖相关，并具有剂量反应效应（OSA暴露<1年，AOR = 2。251；OSA暴露≥1年且<5年，AOR=2.986；OSA暴露≥5年，AOR=3.452；NASD暴露<1年，AOR=1.420；NASD暴露≥1年且<5年，AOR=2.240；NASD 暴露≥5 年，AOR=2.863）。

结论：在这项巢式病例对照研究中，OSA 患者的肥胖风险明显高于 NASD 患者。较长时间接触 OSA 或 NASD 与肥胖的可能性较高相关，并具有剂量反应效应。