甲状腺疾病与治疗杂志
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结节性甲状腺肿中的甲状腺癌 (Tc)

Nikhil Nanjappa BA、Alok Mohanty、Tirou Arou T、Robinson Smile S 和 Dhananjay Kotasthane

目的：研究可能因良性结节性甲状腺疾病（多结节性甲状腺肿（MNG）和孤立性甲状腺结节（STN））而接受手术的患者中甲状腺恶性肿瘤的发病率和病理学。

方法：对 2004 年 1 月至 2012 年 3 月期间因疑似良性结节性甲状腺疾病接受手术的 175 名患者进行了前瞻性研究。这些患者接受了甲状腺半切除术、次全切除术、全甲状腺切除术。

结果： 175 名患者中有 37 名（21%）在最终组织病理学检查中发现恶性肿瘤。良性疾病患者的平均年龄为46.4岁，恶性肿瘤患者的平均年龄为50.6岁。良性组结节的平均大小为 4.28 +/- 1.48 cm，恶性组结节的平均大小为 4.21 +/- 1.48 cm。所有 MNG 患者中，14/14 (100%) 为乳头状癌，STN 患者中，22/23 (95.7%) 为乳头状癌。在乳头状癌中，滤泡型变异为15个，微乳头状变异为3个。

结论：结节性甲状腺肿的恶性肿瘤发生率比通常报道的要高。MNG和STN的恶性肿瘤发生率无显着差异（P值：0.262）。结节性甲状腺肿中乳头状癌的发生率显着较高（97.3%）。所有患有 MNG 的患者以及除一名患有 STN 的患者外，所有患者均发现乳头状癌。乳头状癌的滤泡性变异比微乳头状癌更常见（分别为 40.5% 和 8.1%）。