临床与实验心脏病学
开放获取

抽象的

高胆固醇血症的治疗

威尔伯特·阿罗诺

大量随机、双盲、安慰剂对照研究和观察性研究表明，他汀类药物可降低高胆固醇血症高危患者的死亡率和主要心血管事件。心脏保护研究表明，无论初始血脂水平、年龄或性别如何，他汀类药物均可降低高危患者的死亡率和主要心血管事件。更新后的国家胆固醇教育计划 III 指南指出，对于极高危人群，血清低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇水平 <70 mg/L 是合理的临床策略。对于中度高危人群（有2种或更多危险因素且10年冠心病风险为10%至20%），血清LDL胆固醇应降至<100 mg/dL。当采用降LDL胆固醇药物治疗高危人群或中高危人群时，血清LDL胆固醇至少应降低30%～40%。心血管疾病低风险人群的血清 LDL 胆固醇应降至 160 mg/dl 以下。尚未发现在他汀类药物治疗中添加其他降脂药物可以进一步减少心血管事件和死亡率。