解剖与生理学:当前研究

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国际标准期刊号: 2161-0940

抽象的

尺正中神经转位:胚胎学和临床意义

奥鲁塔约·阿里约 (Olutayo Ariyo) 和雷蒙德·谢伊·J (Raymond Shea J)

臂丛神经的分支位于手臂的屈肌室内,肌皮神经、正中神经和尺神经维持着预测性的地形。肌皮神经向外侧走行,尺骨向内侧走行,以及它们之间的中线。本病例是一具 74 岁女性尸体,双侧发生尺骨和正中转位。这种转位与正中神经外侧根和内侧根的长度不同有关。发现正中神经的两个侧根都比平时异常长。此外,两个内侧根均向下内侧延伸,而不是通常从各自的内侧索向上外侧延伸。这些异常导致正中神经被放置在尺神经的后下方和内侧,观察到两个侧根穿过各自的尺神经前方并撞击它们各自的尺神经。观察到的转位的临床意义包括可能的神经造影或磁共振超声检查对图像的误解。此外,这种转位可能会给在手臂挤压或折断受伤后从事神经重建的创伤外科医生带来挑战。从事选择性正中或尺神经阻滞的麻醉师可能会发现手术时间增加和失败,以及通常由其预期阻滞神经提供的皮肤区域无法解释的镇痛失败,这种临床情况可以通过进行神经刺激来解决。观察到的转位的临床意义包括可能的神经造影或磁共振超声检查对图像的误解。此外,这种转位可能会给在手臂挤压或折断受伤后从事神经重建的创伤外科医生带来挑战。从事选择性正中或尺神经阻滞的麻醉师可能会发现手术时间增加和失败,以及通常由其预期阻滞神经提供的皮肤区域无法解释的镇痛失败,这种临床情况可以通过进行神经刺激来解决。观察到的转位的临床意义包括可能的神经造影或磁共振超声检查对图像的误解。此外,这种转位可能会给在手臂挤压或折断受伤后从事神经重建的创伤外科医生带来挑战。从事选择性正中或尺神经阻滞的麻醉师可能会发现手术时间增加和失败,以及通常由其预期阻滞神经提供的皮肤区域出现无法解释的镇痛失败,这种临床情况可以通过进行神经刺激来解决。

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