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大学医院使用合成和生物 DMARD 治疗强直性脊柱炎

Heikki Relas、Hannu Kautiainen、Kari Puolakka 和 Marjatta Leirisalo-Repo

目的：在芬兰，柳氮磺吡啶被广泛用作强直性脊柱炎（AS）的二线治疗药物，仅次于非甾体类抗炎药（NSAID）。本研究的目的是评估赫尔辛基大学中心医院 (HUCH) 发生 AS 患者的疾病缓解抗风湿药物 (DMARD) 的使用情况和药物生存情况。方法：我们确定了2005年1月1日至2009年12月31日期间医院登记册中所有发生AS的患者。索引日定义为AS诊断日期。截至 2010 年底，对药物和临床数据进行了评估。结果：确定了 176 名患者。为其中 165 名患者启动了 DMARD。在 9 名疾病活动度低的患者中，药物治疗仅包括非甾体抗炎药。柳氮磺吡啶是第一个合成的 DMARD，适用于 157 名 (95%) 患者。没有人开出生物药物作为第一种 DMARD。平均随访时间为 3.8 年。合成 DMARD 的平均存活率为 80%。46 名患者的巴斯 AS 疾病活动指数 (BASDAI) 在基线时为 4.1 (1.8)，在 DMARD 治疗期间下降了 1.6 (95% CI 2.2-1.1，p<0.001)。由于疾病持续活动，28 名 (17%) 患者有资格获得生物 DMARD 报销，并开始使用 TNF 抑制剂。这是通过基线周围疾病、较高的 ESR 和 CRP 预测的。结论：大多数 AS 患者使用合成 DMARD 治疗效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。合成 DMARD 的平均存活率为 80%。46 名患者的巴斯 AS 疾病活动指数 (BASDAI) 在基线时为 4.1 (1.8)，在 DMARD 治疗期间下降了 1.6 (95% CI 2.2-1.1，p<0.001)。由于疾病持续活动，28 名 (17%) 患者有资格获得生物 DMARD 报销，并开始使用 TNF 抑制剂。这是通过基线周围疾病、较高的 ESR 和 CRP 预测的。结论：大多数 AS 患者使用合成 DMARD 治疗效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。合成 DMARD 的平均存活率为 80%。46 名患者的巴斯 AS 疾病活动指数 (BASDAI) 在基线时为 4.1 (1.8)，在 DMARD 治疗期间下降了 1.6 (95% CI 2.2-1.1，p<0.001)。由于疾病持续活动，28 名 (17%) 患者有资格获得生物 DMARD 报销，并开始使用 TNF 抑制剂。这是通过基线周围疾病、较高的 ESR 和 CRP 预测的。结论：大多数 AS 患者使用合成 DMARD 治疗效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。2-1.1，p<0.001) 在 DMARD 治疗期间。由于疾病持续活动，28 名 (17%) 患者有资格获得生物 DMARD 报销，并开始使用 TNF 抑制剂。这是通过基线周围疾病、较高的 ESR 和 CRP 预测的。结论：大多数 AS 患者使用合成 DMARD 治疗效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。2-1.1，p<0.001) 在 DMARD 治疗期间。由于疾病持续活动，28 名 (17%) 患者有资格获得生物 DMARD 报销，并开始使用 TNF 抑制剂。这是通过基线周围疾病、较高的 ESR 和 CRP 预测的。结论：大多数 AS 患者使用合成 DMARD 治疗效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。大多数患有 AS 的患者使用合成 DMARD 效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。大多数患有 AS 的患者使用合成 DMARD 效果相当好，但需要生物 DMARD 治疗的患者比例随着时间的推移而增加。使用合成 DMARD 可能会减少或推迟 AS 生物 DMARD 治疗的需要。