拉贾尔希·萨卡尔
背景:报告直接测量的均质直接低密度脂蛋白胆固醇 (D-LDL) 变得至关重要,尤其是在经常处理血脂异常标本的三级实验室中。由于缺乏对不同平台之间或不同平台和参考方法之间测试结果可比性的可靠研究,D-LDL 的报告变得非常不确定。
方法:本研究包括 328 名根据 Fredrickson 血脂异常分类从 I 型到 V 型的受试者。在他们的血清样本上测试了包括 D-LDL 在内的标准脂质谱,并在 AU5800、Alinity ci 和 Cobas Pure 三个平台上用盐水稀释后重复测试了 D-LDL 。所有样本的 LDL-胆固醇计算值均来自 Sampson 等人提出的 NIH 方程。
结果:发现每个类别间隔的 D-LDL 和 C-LDL 之间的平均绝对百分比变异 (MAPV) 随样本甘油三酯浓度和非高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇浓度的两个极端增加而增加。针对每种血脂异常表型构建的 Passing-Bablok 回归、Bland-Altman 图和接收者操作特征曲线表明,对于 II 型和 III 型样本,AU5800 优于其他两种,而对于 I、IV 和 V 型样本,Alinity ci 和 Cobas Pure 优于 AU5800。
结论:大多数广泛使用的平台上血脂异常标本中 D-LDL 的检测结果存在差异,值得关注,因为这可能会导致诊断和治疗监测中的错误分类。