分子成像与动力学杂志
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急诊科超声检查气管插管的验证

Mustafa K、Gokhan Y、Suha S、Bahadır C 和 Ismet P

简介和目的：气管插管 (EI) 在急诊医学中至关重要，其中气道管理至关重要。文献中还没有任何气管插管（ET）确认的金标准方法。我们研究的目的是比较在急诊医学中广泛使用的超声检查 (USG) 与其他方法在确认 ET 方面的敏感性和特异性。材料和方法：本研究是一项临床观察前瞻性单中心研究，于 2014 年 9 月至 11 月在阿兹密尔博兹亚卡培训研究医院急诊科进行。所有 18 岁以上因医疗指征和原因而接受插管的患者心脏骤停也包括在内。使用呼气末波形二氧化碳图和听诊。我们在孵化后立即使用超声检查 (USG) 来确认管的放置。通气期间，听诊半胸和上腹区。同时，我们使用USG进行双侧肺滑动。六次通气后，我们记录二氧化碳分压 (pCO2) 值以及波形是否存在。结果：37 名患者被纳入该研究。19 名（51.4%）为男性。21 名患者（56.8%）因心脏骤停而插管，其中 2 名（5.4%）因格拉斯哥昏迷评分（GCS）低而插管，12 名（32.4%）因插管困难，1 名（2.7%）由于氧分压（pO2）较低，其中1（2.7%）改变了ET。USG 确认管置入的敏感性为 100% (CI 95%; 40.23-100%)，特异性为 96.97% (95%CI; 84.18-99.49%)，阳性预测值 (PPV) 80% (CI 95%; 28.81-96.70%)，阴性预测值 (NPV) 100% (CI 95%; 89.01-100%)。USG 的 Kappa 值为 0.87。结论：USG 广泛用于急诊科，在确认 ET 放置方面表现出较高的敏感性和特异性。USG可用于确认气管插管的放置情况；因此，可以避免食管插管的并发症。