国际标准期刊号: 2155-9570
田贝博士
比较传统PRP和改良PRP治疗糖尿病视网膜病变的长期效果。设计新治疗技术的评价。研究对象100例(200只眼)经眼底荧光素血管造影(FFA)诊断为严重非增殖性糖尿病视网膜病变和黄斑微动脉瘤,经光学相干断层扫描(OCT)诊断为无临床意义的糖尿病性黄斑水肿。左眼采用传统PRP进行。采用Goldmann三镜镜片依次治疗颞下、鼻下、鼻上、颞上区域。每次会议提供约 500 个激光点。右眼使用改良 PRP 进行检查。使用检影镜对微动脉瘤进行直接激光凝固,并以 C 型进行黄斑光凝。然后将激光凝固置于赤道视网膜、上周边视网膜和下周边视网膜上。随访时间为PRP后2周、1个月、3个月、6个月、1年和每年,设计时间为60个月。主要观察指标:视力、黄斑厚度、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、视网膜新生血管、新生血管性青光眼。82例(164眼)完成5年随访。左眼平均视力为0.45±0.02,右眼平均视力为0.62±0.04(P<0.05)。平均黄斑出现在 70 只左眼和 28 只右眼中。左眼15眼、右眼3眼发生玻璃体出血。左眼10眼、右眼1眼发生牵拉性视网膜脱离。左眼12只,右眼3只,观察到视网膜新生血管形成。在1只左眼中, 改良PRP可能是推荐的光凝方法,可显着缓解黄斑水肿,保持更好的视力,并降低玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等并发症的发生率。