内分泌与代谢综合征
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新诊断甲状腺功能减退症患者临床调查概况的医院研究

阿努拉格·塔库尔

简介：成人甲状腺功能减退症起病隐匿，伴有一系列非特异性症状，导致诊断延迟。甲状腺功能减退症具有广泛的临床特征，从明显的粘液性水肿、终末器官效应和多系统衰竭状态到甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸正常水平以及血清促甲状腺素水平轻度升高的无症状或亚临床状态。甲状腺功能障碍会导致葡萄糖和脂质代谢改变，从而导致胰岛素抵抗，这是心血管疾病的重要危险因素。本研究试图研究亚临床甲状腺功能减退症或明显甲状腺功能减退症患者的临床和生化特征。

研究目的：研究新诊断的甲状腺功能减退症患者的临床和研究概况。

方法：纳入所有符合纳入和排除标准的初诊甲状腺功能减退症患者进行研究。记录所有登记患者的人口统计资料。他们接受了详细的病史和检查，并将结果记录为预先设计的 Performa。甲状腺功能减退症的临床诊断是根据印度甲状腺学会指南进行的。进行了以下实验室检查：使用酶法测定血清脂质谱和血清尿酸、空腹胰岛素、肌酐、直接胆红素以及以下肝功能参数：天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）。甲状腺激素谱，包括促甲状腺激素 (TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3) 和游离甲状腺素 (FT4)，包括抗甲状腺过氧化物酶 (TPO)。

观察和结果： 2015年10月1日至2016年9月30日期间，对226名新诊断的甲状腺功能减退症患者进行了研究。在 226 名患者中，有 48 名患者被排除在研究之外。4 名患者存在中枢性甲状腺功能减退症，其中 44 名患者为孕妇和哺乳期妇女。178 名新诊断的甲状腺功能减退症患者参与了研究。178 例患者中，29 例（16.9%）存在亚临床甲状腺功能减退症。在 178 名患者中，131 名 (73.6%) 为女性，47 名 (26.4%) 为男性，并对各种参数进行了研究。

结论：我们的研究证实，血脂异常、胰岛素抵抗和代谢综合征与新诊断的甲状腺功能减退患者呈正相关。