国际标准期刊号: 2572-0775
Carl Tabb II、Vignesh Gunasekaran、Lara Kothari 和 Deepak Kamat
背景与目的: 肺炎支原体是引起儿童肺炎的众多微生物之一。它通常表现为肺部表现,但罕见的是肺炎支原体感染会导致肺外表现。肝脏受累是肺炎支原体罕见的肺外表现之一。直接和间接打击以及血管闭塞导致肝损伤推测是肝脏受累的原因。
案例展示:一名 10 岁非裔美国男孩,患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性偏头痛、胃食管反流,有 5 天皮疹、发烧、呕吐、尿色深、腹泻、鹅口疮、进食减少和腹痛病史。在家服用苯海拉明后,皮疹没有改善。患者最初出现心动过速、呼吸急促,发热至 39.6°C。初步体检发现巩膜黄染,全身弥漫性斑丘疹红斑,双侧结膜炎,右上腹压痛,但无器官肿大。初步实验室结果显示中度转氨酶升高,胆红素升高,但初步影像学检查发现正常。患者入院期间持续发高烧,白细胞计数持续上升。
结论: 肺炎支原体通常被认为会引起肺部疾病,极少数病例出现肺外表现。早期诊断和开始适当的治疗可以改善结果并降低肺外表现的发生率。