抗病毒与抗逆转录病毒杂志
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非核苷逆转录酶抑制剂的耐受性审查：重点关注临床相关性的实验室测量

杰弗里·T·基什内尔

背景：当前的抗逆转录病毒（ARV）疗法极大地延长了许多艾滋病毒感染者的预期寿命。鉴于抗逆转录病毒疗法必须长期服用，与这些药物相关的长期耐受性非常重要。临床试验和经验有助于澄清短期和长期不良事件数据。在非核苷逆转录酶抑制剂 (NNRTI) 中，常见的毒性和耐受性实验室标志包括转氨酶升高和血脂改变。其中一些问题似乎是特定于类别的影响，而另一些问题似乎是特定于代理的。选择合适的 NNRTI 并限制药物相关副作用是一个重要的临床目标。
客观的：审查有关 NNRTI 长期耐受性的临床相关数据。
方法：使用以下关键词进行 PubMed 搜索：NNRTI、非核苷类逆转录酶抑制剂、依非韦伦、奈韦拉平、依曲韦林、利匹韦林以及安全性、耐受性或临床。2007年之前发表的论文不包括在内；如果论文报告了临床相关的耐受性结果、招募了超过 50 名患者并且在 HIV 感染患者中进行了 ≥ 48 周，则该论文将被纳入。结果：新的药物和制剂显着改善了与旧的抗逆转录病毒药物和早期治疗方法相关的耐受性问题。
结论：耐受性仍然是此类药物的一个显着特征，也是考虑针对患者个体化且可实现长期病毒学抑制的一线含 NNRTI 治疗方案时的关键考虑因素。这些信息可能有助于指导临床实践中的治疗选择。