临床与实验皮肤病学研究杂志
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新加坡皮肤医院痤疮患者分离的痤疮皮肤杆菌的抗生素敏感性

Aditi Jha、Timothy Barkham、Siew Pang Chan、Audrey WH Tan、Mark BY Tang、Hiok Hee Tan、Mark JA Koh、Shang-Ian Tee 和 Virlynn Tan

背景：越来越多地使用抗生素治疗痤疮，导致了抗生素耐药性丙酸杆菌的出现，并已成为近年来的世界性问题。

目的：我们调查了新加坡三级皮肤病转诊中心皮肤科门诊的痤疮患者的痤疮皮肤杆菌（C.痤疮）抗生素耐药性的流行率和模式及其与既往抗生素治疗的关系。

方法：收集 402 例痤疮患者基线、2 个月和 4 个月的皮损皮肤拭子。对痤疮丙酸杆菌进行培养，并使用 5 种常用抗生素（即四环素、米诺环素、强力霉素、红霉素和克林霉素）对分离株进行敏感性测试。在这些就诊期间，收集了中心关于先前治疗和当前治疗的数据。

结果： 基线时，在 241 名 (60%) 痤疮患者中分离出痤疮皮肤杆菌。235 株分离株中的 67 株（28.5%）对至少一种抗生素具有耐药性。克林霉素耐药最常见 (n=64, 27.2%)，其次是红霉素 (n=63, 26.8%)、多西环素 (n=22, 9.4%)、四环素 (n=14, 6.0%) 和米诺环素 (n= 4、1.7%）。与敏感菌株 (44.0%) 相比，痤疮丙酸杆菌耐药菌株患者 (59.7%) 既往使用过抗生素的比例明显更高(P=0.03)。就个体而言，携带耐药菌株的患者中口服红霉素和米诺环素的使用明显更多（23.9% vs. 8.9%；P<0.01：9.0% vs.。2.4%；P分别=0.04）。具有耐药痤疮丙酸杆菌菌株的患者与具有敏感菌株的患者之间的痤疮严重程度没有显着差异。

结论：新加坡普遍存在抗生素耐药性痤疮丙酸杆菌。耐药菌株中最常见的是克林霉素和红霉素耐药性。在携带耐药菌株的患者中，常见抗生素使用史，尤其是红霉素和米诺环素。