麻醉与临床研究
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阿替卡因 (4%) 颊浸润与利多卡因 (2%) 下牙槽神经阻滞用于华法林治疗患者拔下颌牙的比较

瓦利德·艾哈迈德·阿卜杜拉、希沙姆·哈利勒和萨阿德·谢塔

背景：虽然利多卡因下牙槽神经阻滞是治疗下颌牙齿的常用牙科注射剂，但在特定情况下可能不是首选。接受华法林治疗的患者在牙科手术期间出血的风险很高。在本研究中，我们旨在调查和比较接受华法林治疗的患者拔下颌牙时阿替卡因颊部浸润与利多卡因下牙槽神经阻滞拔下颌牙的疗效。

方法：本研究中的患者接受华法林治疗并转诊进行简单拔牙。患者被随机分为两组，一组接受标准下牙槽神经阻滞（1.8ml 2%利多卡因和1:80,000肾上腺素），第二组接受颊浸润和舌浸润支持，使用4%阿替卡因和1:100,000肾上腺素。使用SPSS程序V.17通过描述性分析来分析数据。比较结果的 Mann-Whitney U 检验和小于 0.05 的 p 值被认为是显着的。

结果：共有 23 名年龄在 40 至 57 岁（平均 48.9 岁）的成年患者（10 名女性和 13 名男性）被纳入研究，其中 6 名患者因需要第二个局麻药筒以获得深度麻醉而被排除。利多卡因下牙槽神经阻滞的成功率为81.8%，而阿替卡因口腔浸润获得良好深度牙髓麻醉的成功率为66.6%。外科医生和患者都对使用这两种药物的麻醉感到满意。

结论：使用一个局麻药盒对下颌牙进行 4% 阿替卡因颊部浸润可以获得较高的成功率，被认为是华法林治疗患者神经阻滞的良好替代选择，以避免与神经阻滞相关的并发症。