医学诊断方法杂志
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评估埃塞俄比亚西阿姆哈拉州选定的公共和私人卫生机构的结核病实验室服务质量

穆卢塞夫·安杜阿莱姆·阿塞马哈根

简介：公共和私人卫生机构
的结核病实验室服务质量是检测活动性肺结核病例和治疗随访的强制性组成部分。尽管它是 DOT 战略的关键组成部分之一，但埃塞俄比亚的结核病检出率非常低 (36%)，阿姆哈拉地区为 37.5%。埃塞俄比亚结核病实验室服务的质量非常低（6.8%）。
方法：在埃塞俄比亚西阿姆哈拉州随机选择的 60 个公共和私人结核病实验室中进行了基于机构的横断面研究。通过采访 120 名实验室人员和 384 名疑似结核病患者收集数据患者，审查 270 份患者记录并在 20 个实验室进行小组测试。数据通过 Epi Info version3.5.4 输入计算机，使用 SPSS vesrsion19 进行编辑和分析。结果为 95%。置信区间和p值<0.05被认为具有统计显着性。
结果：53.0% 的研究参与者表示研究区域存在优质实验室服务。支持监督及时反馈，内外部质量保证实践、培训公平性和资源分配是研究领域关注较少的问题。据观察，记录审查的记录质量较差，小组测试的假阴性不一致报告约为 10%。投入的短缺和分配不公平会使服务质量分别降低79%和76%（OR=0.21，CI=0.08-0.57和OR=0.24，CI=0.07-0.81）。患者的年龄、性别、宗教、居住地和教育状况对结核病实验室服务满意度没有显着影响。农民对结核病实验室服务的满意度是其他农民的2.25倍[1.26-4.05]。
结论：约 53.2% 的患者报告拥有优质结核病实验室服务。通过记录审查和小组测试观察到文件记录和显微镜诊断或阅读问题。投入公平、培训机会、标准操作程序、监督、质量控制活动、告知患者和检查痰质量是提高结核病实验室服务质量的最重要决定因素