受精学杂志:体外受精 - 全球范围内的试管婴儿技术,生殖医学,遗传学和干细胞生物学

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国际标准期刊号: 2375-4508

抽象的

使用第一极体阵列 CGH 评估 19,803 条配对染色体和前 150 个周期的临床结果,用于胚胎选择和移植

Fishel S、Craig A、Lynch C、Dowell K、Ndukwe G、Jenner L、Cater E、Brown A、Gordon A、Thornton S、Campbell A、Berrisford K、Kellam L 和 Sedler M

背景:减数分裂 1 错误被认为是临床胚胎失败和早期流产的最大单一原因。在 FISH 技术失败以及对胚胎嵌合现象的担忧之后,我们的目标是评估配对染色体状态和错误率,并使用中期 2 极体和新型 Array CGH 平台预测卵母细胞非整倍性,作为为多次 IVF 夫妇选择胚胎的手段失败。

方法:使用激光辅助透明带臀位技术从中期 2 卵母细胞中取出 PB1 进行活检。获得了可靠的 23 对染色体分析,并及时进行新鲜胚胎移植。这是一项非随机调查,对象是因之前多次体外受精失败而寻求这项技术的患者。

结果: 134 对夫妇接受了 150 个周期的阵列 CGH,平均年龄为 41.0 岁。评估了 861 个极体,其中非整倍体和整倍体分别占 67.4% 和 32.6%。对 19,803 条配对染色体进行了分析,分别有 3.5% 和 3.4% 的染色体错误导致增加或丢失。女性年龄和非整倍体之间存在正相关,但与收获的卵母细胞数量没有相关性。26% 的周期 (n=39) 未能实现胚胎移植 (ET),因为没有一个卵母细胞是整倍体。每次 ET 和植入的活产率分别为 24.1% 和 27.7%,5.2% 的化学妊娠(占移植的 1.9%)导致异卵多胎妊娠。

结论:阵列 CGH 被证明可以生成可靠的染色体信息。发现染色体分离错误率与染色体长度成反比,与 G/C 碱基含量成正比。临床上,PB 1 阵列 CGH 分析后的单个胚胎移植似乎可以提高预后极差的女性的着床率,同时降低多胎妊娠的风险。

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