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日本人群慢性肾病和糖尿病与甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比率的关联：长崎群岛研究

清水雄二、佐藤真平、小山松淳、山梨博友、长吉真子、门田光一郎和前田贵宏

目的和背景

尽管我们之前的一项研究发现，糖尿病合并高血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇 (TG-HDL) 比率构成动脉粥样硬化的危险因素，但就 TGHDL 比率而言，糖尿病与慢性肾脏病 (CKD) 之间存在关联），也被认为是动脉粥样硬化的独立危险因素，目前尚未明确。

方法

我们对 3,069 名年龄在 60-89 岁的日本人（1,153 名男性和 1,916 名女性）进行了一项横断面研究，这些人接受了一般健康检查。我们调查了所有受试者的 CKD 与糖尿病之间的关联，并根据 TG-HDL 水平将受试者分为三等分。糖尿病的定义为 HbA1c ≥ 6.5%（参考：国家糖化血红蛋白标准化计划），和/或开始降糖药物或胰岛素治疗。CKD定义为GFR<60mL/min/1.73 m2。

结果

在本研究中确定的 246 名糖尿病参与者中，102 名患有高 TG-HDL 糖尿病，74 名患有低 TG-HDL 糖尿病。尽管总体糖尿病与 CKD 没有显着相关性，但高 TG-HDL 糖尿病显示显着正相关，低 TG-HDL 糖尿病显示显着负相关。CKD 经典心血管危险因素的调整比值比 (OR) 对于完全糖尿病为 0.92 (0.70-1.23)，对于高 TG-HDL 糖尿病为 1.52 (1.01-2.29)，对于低 TG-HDL 糖尿病为 0.55 (0.31-0.97) 。

结论

高但并非低 TG-HDL 糖尿病构成 CKD 的显着风险，这表明按 TG-HDL 比率分类的糖尿病在临床上与估计 CKD 风险相关。