内分泌与代谢综合征
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Canagliflozin 在以体重为中心的管理中对 2 型糖尿病患者的实际有益效果

弗洛伦蒂诺·卡拉尔、曼努埃尔·卡永、安娜·伊莎贝尔·希门尼斯和丹尼尔·卡波

目的：评估卡格列净在 2 型糖尿病 (T2DM) 患者中的真实疗效和安全性，并与减肥强化生活方式干预计划 (WLIP) 相关，以在 12 个月时实现体重减轻超过 5%。
方法：对 WLIP 中的 T2DM 患者进行回顾性评价，这些患者于 2015 年 6 月至 2016 年 12 月期间在西班牙南部的四个内分泌诊所在常规临床实践中接受了卡格列净治疗。评估了 12 个月期间人体测量变量、HbA1c、尿酸和不良事件的变化。
结果：对 201 名 T2DM 患者（45.8% 为女性，60.3 ± 9.4 岁，BMI：34.9 ± 8.7 kg/m2）进行了研究。卡格列净治疗的患者平均体重减轻，腰围平均减少 -4.0 ± 4.2 kg 和 -3.2 ± 8.4 cm、-5.4 ± 5.7 kg 和 -4.9 ± 9.9 cm 以及 -5.3 ± 8.0 kg 和 -7.0 ± 14.6 cm，体重减轻超过 5%：3、6 和 12 个月时分别有 29.0%、47.9% 和 42.7% 的患者。12 个月时，HbA1c 水平平均降低了 -1.2%、-1.3% 和 -1.3%，68.8% 的 HbA1c 水平达到 ≤ 7%。17.9%（36 名患者）出现轻度不良事件，23 名患者（11.4%）卡格列净治疗暂停。
结论：在超重或肥胖 T2DM 患者的治疗中添加卡格列净，作为减肥强化生活方式干预的补充，与体重和血糖控制的改善相关，且不良事件相对轻微。