麻醉与临床研究
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在专业三级医院对儿科预期困难气道进行仔细规划：可能会出现什么问题？案例报告

乔安娜·吉马良斯、丽塔·弗拉达、特蕾莎·莱尔、豪尔赫·马托斯·奥尔法奥和温贝托·S·马查多

儿童困难气道是一种罕见但具有挑战性的疾病。有关儿科气道管理的出版物提出了全球建议和策略，以提高安全性和结果。然而，即使根据这些基本方面实施了仔细的计划，安全性和有效性也可能会受到损害。本病例报告的目的是提醒人们仔细规划气道并全面关注细节的重要性。一名 6 个月大的儿童患有复杂的多畸形综合征，由于反复呼吸道感染，计划进行抗反流手术。根据气道检查和之前使用视频喉镜的方法的描述，设计了仔细的气道管理计划。决定安排两名麻醉师，其中一位经历过困难气道逼近。计划进行气道管理，以便在七氟烷和 100% 吸入氧分数的吸入麻醉下维持自主通气。描述了插管尝试失败后的方法和顺序步骤以及与材料和设备相关的技术困难。考虑到失去气道和通气的风险，我们决定继续我们计划的最后一步，并进行了气管切开术。

这是一个例子，说明我们在规划儿科麻醉气道管理时应该做多么细致的准备。应始终牢记另一位在儿科困难气道入路方面具有专业知识的麻醉师的存在、对先前气道入路的详尽描述以及对现有材料（包括侵入性手术的材料）的细致修改。