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西地那非对左心衰竭合并肺动脉高压患者的临床及血流动力学影响

Saud M Elsaughier、Mohamed Kamal Slama、Naggeh M Mahmoud、Ramadan Ghaleb 和 Elham Abdelmonam

背景：肺动脉高压（PH）和右心室功能障碍在左室心力衰竭中的预后作用为将 PH 作为射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）和射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）的新选择提供了理论依据。因此，我们进行了本随机对照试验，以评估西地那非对左侧心力衰竭合并肺动脉高压患者的临床和血流动力学影响。

方法：本研究纳入120例患者，随机分为西地那非组60例，在心力衰竭标准治疗的基础上接受西地那非治疗，对照组60例仅接受心力衰竭标准治疗。所有患者均患有左侧心力衰竭并伴有严重肺动脉高压。

结果：值得注意的是，在六个月的随访中，西地那非导致 6 MWT 具有统计学意义的显着改善；西地那非组的这种改善显着高于对照组，并且与对照组相比，西地那非患者的 NYHA 改善频率显着更高（41（71.9%）vs.16（29.1%）；P=0.01）。此外，与对照组相比，西地那非导致 mPAP 降低程度更高 (p=0.02)。

结论：西地那非对于左侧心力衰竭并发PH患者是安全有效的治疗选择。