临床与实验眼科学杂志
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初始单侧视网膜母细胞瘤患者眼部疾病的临床和病理预测因素

穆罕默德·易卜拉欣和曼苏尔·穆海米德

目的：确定最初诊断为单侧视网膜母细胞瘤的患者的同侧眼病（异步双侧化）的临床和病理预测因素。

方法：本研究是在埃及扎加齐格大学医学院眼科进行的。2005 年 1 月至 2007 年 12 月期间，所有最初诊断为单侧视网膜母细胞瘤的患者均接受了至少 32 个月的仔细随访，以了解转移性疾病和/或其他眼部疾病的发生情况。病理检查时，所有标本均用苏木精（HX）和伊红（E）染色。这些标本还进行了神经元特异性烯醇化酶（NSE）的特殊免疫组织化学染色。病理检查时注意观察肿瘤侵犯视神经、肿瘤灶性及肿瘤分化情况。

结果：最初诊断为单侧视网膜母细胞瘤的 18 名患者中，只有 3 名 (16.7%) 在随访期间出现了其他眼部疾病，即视网膜母细胞瘤非同步双侧化。出现其他眼疾的时间间隔为 3 至 14 个月。所有 3 名患者 (100%) 均在不到 12 个月大的时候被诊断出来（平均 6.3 个月；P < 0.001）。3 名患者中仅 1 名（33.3%）患有多灶性肿瘤（P > 0.05）。3例患者中，2例（66.7%）有视网膜母细胞瘤阳性家族史（P < 0.05）。3 例异步双侧化患者中，分别有 2 例（66.7%）和 1 例（33.3%）发现视神经侵犯和肿瘤分化不良。NSE 染色阴性与视网膜母细胞瘤异步双侧化之间存在统计学显着相关性（P < 0.

结论：本研究表明，诊断时年龄较早（小于 1 岁）、阳性家族史和 NSE 免疫组织化学染色阴性是最初诊断为单侧视网膜母细胞瘤的患者出现同眼病的可能预测因素。