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非典型腺细胞的临床意义；葡萄牙单一机构的五年经验

Vânia Costa Ribeiro、Lúcia Correia、Sofia Aguilar、Tereza Paula 和 Jorge Borrego

目的：本研究旨在评估宫颈细胞学报告中非典型腺细胞（AGC）及其相应亚型的临床意义。

材料和方法： 2009 年 1 月至 2013 年 12 月在一家三级中心进行的 AGC 宫颈细胞学诊断的回顾性研究。根据年龄、性生活开始、人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸 (HPV-DNA) 状态、诊断程序和后续组织学结果，对 AGC 及其相应亚型进行了全面分析。

结果：宫颈 AGC 细胞学检查在平均年龄为 46.8 ± 14.5 岁的女性中的患病率为 0.3%。分布显示 81% 的 AGC 未另行指定 (AGC-NOS) 和 10.7% 的 AGC 有利肿瘤 (AGC-FN)。AGC-NOS 良性病理的发生率较高。AGC-FN 显示与原位腺癌、子宫内膜癌较高的发病率以及鳞状宫颈上皮内瘤变患病率较高的趋势相关。腺癌和鳞癌并存的细胞学异常占8.3%，且多与鳞状病变有关。HPV-DNA 检测显示宫颈病变检测的敏感性为 50%，特异性为 100%。

讨论：一旦 20.8% 的患者发现癌前病变和恶性疾病，就需要对 AGC 进行密切随访。对子宫颈和子宫内膜的精确研究具有同等重要性，在这两个位置都发现了显着的病理学。