癌症研究与免疫肿瘤学杂志
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姑息放疗联合化疗与单独姑息放疗治疗局部晚期头颈癌的比较评价

Manas Dubey、Rakesh Dhankhar、Vivek Kaushal、Kiran Dahiya、Om Parkash、Anil Kumar Dhull 和 Rajeev Atri

背景：本研究的目的是评估和比较两种姑息性放疗（RT）方案（即联合化疗的四次放射治疗方案和单独的四次放射治疗方案）治疗局部晚期头颈癌（LAHNC）的疗效、耐受性和毒性。

方法：将患者随机分为两组，每组30例。I 组患者计划每 3 周在 2 天内分 4 次接受 14.8 Gy 的治疗，共三个周期。所有这些患者还接受紫杉醇60 mg/m ²静脉注射。第 II 组患者每 3 周在 2 天内分 4 次接受 14.8 Gy 的治疗，单独治疗三个周期。I组和II组的所有患者接受的总辐射剂量均为44.4Gy。

结果：治疗结束时，I组的肿瘤完全缓解（CR）优于II组（40% vs. 36.7%）。就完全缓解而言，治疗结束时的疾病状态（肿瘤+淋巴结）在第一组和第二组中分别为 36.7% 和 0%（11/30 和 0/30）。随访 6 个月时的疾病状态如下：I 组和 II 组的肿瘤完全缓解率为 23.3% (7/30) vs. 10% (3/30) (p=0.012)。第一组的完全淋巴结反应率为 35.7% (10/28)，第二组为 6.67% (02/30) (p= 0.538)。总体而言，第一组中未观察到疾病证据的比例分别为 16.7% (5/30) 和第二组中的 3.3% (1/30) (p<0.001)。

结论：这种姑息治疗方案已被证明可以提供良好的肿瘤反应和症状缓解。添加紫杉醇后，毒性仍然很低。需要在更大规模的试验中进行进一步调查。症状的缓解改善了这些患者的生活质量