国际标准期刊号: 2161-0940
阿德南·法拉杰和查德·张
简介:拇趾外翻是一种常见的前足畸形,需要手术矫正。最常见的矫正方法是第一跖骨截骨术。如果拇外翻矫正不充分,可能需要进行额外的手术。Akin 截骨术的目的是矫正指间拇外翻。然而,它现在通常被认为是拇外翻矫正的附加手术。本研究旨在评估接受 Akin 截骨术和经骨囊膜成形术的患者的放射学和临床结果。
方法:我们评估了 4 个月内连续接受手术的 18 名患者(23 脚)。对采用 Akin 截骨术 (n=10) 或经骨囊膜成形术 (n=13) 进行第一跖骨截骨术的 23 脚术前和术后 X 线照片进行回顾性分析。本研究设计了几种新的前脚放射学测量方法。还记录了并发症和临床结果。
结果: Akin 截骨术的平均拇外翻角度矫正为 13.21°,经骨囊成形术的平均拇外翻角度矫正为 15.11° (p=0.54)。Akin 组的平均拇外翻指间角增加了 0.47°,而经骨囊膜成形术则增加了 1.53°(p=0.49)。Akin 组和经骨囊膜成形术组的所有术前放射学测量结果均无统计学差异。两组之间在各自程序中对第一个网络空间的变化具有统计显着性(p=0.02)。所有患者均对手术感到满意,无并发症发生。
结论:除非预先存在远端跖骨关节角(DMAA)和指间拇外翻异常,否则在第一跖骨截骨术中添加 Akin 截骨术没有显着优势。经骨囊成形术是一种更安全的选择。