国际标准期刊号: 2329-9495
瓦利德·M·贾迈勒、泽纳布·穆罕默德·阿斯卡里和穆罕默德·易卜拉欣
背景:肾下血管成形术可以挽救大部分截肢的肢体。我们的研究目的是检测患有严重下肢缺血(CLI)的糖尿病和非糖尿病患者的膝下血管成形术的结果。
患者和方法:2014 年 4 月至 2017 年 5 月期间,对 154 名就诊于血管研究所的 CLI(卢瑟福类别 4,5 或 6)患者中的 139 名患者进行了膝下血管成形术(其中 15 名患者错过了随访计划或数据丢失)。基纳大学和阿斯尤特大学医院的外科。在获得所有受试者的知情书面同意后,将他们分为糖尿病组(n=62)和非糖尿病组(n=77)。对于所有受试者术前进行踝臂指数(ABI)和计算机断层扫描血管造影(CTA) )已经完成。经皮腔内血管成形术(PTA)可以单独进行,也可以与支架置入术联合进行。调查结果包括静息 ABI、初次、二次通畅率以及治疗后 6、12、24 和 36 个月的最终保肢率。
结果:两组技术成功率差异无统计学意义(98.4 vs. 100%,P=0.133)。糖尿病组和非糖尿病组的一期、二期通畅率和保肢率在6、12、24和36个月各组之间无显着性差异(p值>0.001)干预后,糖尿病组的踝肱指数平均值显着增加(0.397±0.125 vs 0.779±0.137,t=-25.780,P<0.001),干预后踝臂指数平均值显着增加(0.406±0.101 vs)非糖尿病组为 0.786 ± 0.121,t=-37.221,P<0.001)。围手术期 30 天死亡率为 0%。主要并发症为 7.3% 的受试者出现腹股沟血肿,2.1% 的受试者出现假性动脉瘤。
结论:肾下经皮血管成形术是 CLI 治疗的一种有价值的选择,发病率和死亡率风险较低。糖尿病患者介入手术的效率和结果与非糖尿病患者相似。