临床与实验眼科学杂志
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角膜手术治疗老花眼

迈克尔·奥基夫和尼古拉斯·奥基夫

目的：本文的目的是概述治疗老花眼的各种角膜方法并讨论其有效性
。大多数角膜手术涉及 LASIK。Supracor 使用渐进式消融轮廓来提供像差优化，从远距离校正到近处校正的平滑过渡。在老年LASIK中，在角膜中心创建一个超正区域以实现近视力，而周边则为远视力提供焦点。Intracor 手术是一种使用飞秒激光的基质内治疗。它与基质形成同心环。这些导致角膜中央变陡。单视矫正一只眼的远视能力和另一只眼睛的近视能力。传导性角膜移植术利用高射频电流产生的热量来改变角膜基质。角膜小孔径植入物或镶嵌物通过飞秒激光形成的口袋插入角膜，以改善近视力和中视力。
结果： Supracor 提供了最好的前景，但高再治疗率是一个主要缺点。Intracor和角膜嵌体为消除老花镜提供了最好的希望，但远视力的降低、双眼视力的丧失以及随着时间的推移效果的降低限制了它们的使用。对于特定的患者群体来说，单视仍然是最好的选择。
结论：目前尚无理想的老花眼角膜手术入路。未来可能涉及不止一种方法，可能是针对 50 岁以下患者的角膜方法和针对老年患者的晶状体解决方案。理想的程序和最佳结果还有一段路要走。