临床与实验皮肤病学研究杂志
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金黄色葡萄球菌20个毒力基因与儿童与健康个体特应性皮炎严重程度的相关性

安雅·乔赫曼、苏珊娜·豪尔、史蒂芬·戴维斯、扬·伊扎科维奇和丽莎·RW·普莱诺

原则：特应性皮炎（AD）患者对金黄色葡萄球菌定植和感染的易感性较高。金黄色葡萄球菌的毒力因子可能调节宿主免疫反应并影响感染的临床过程。

方法：从 AD 患者和未感染的对照中获得细菌培养物。PCR 和 DNA 序列分析用于确定微生物表面成分识别粘附基质分子 (MSCRAMM) 模式、葡萄球菌蛋白 A (spa) 类型以及 20 种毒力因子和甲氧西林抗性 (mecA) 基因的存在。将 AD 相关金黄色葡萄球菌的毒力因子基因模式与对照组以及之前从与 AD 无关的感染皮肤病变中获得的金黄色葡萄球菌的基因模式进行比较。

结果：编码趋化性抑制蛋白（chp）的基因在未感染对照组分离的金黄色葡萄球菌中更常见（p=0.0003）。AD 患者的分离株更有可能携带基因 sea (p=0.0327)，该基因编码一种已知作为超抗原的肠毒素。eta、etb 和 chp 的患病率与从非 AD 感染病变中分离出的微生物显着相关（eta：p=0.0003，etb：p=0.0001，chp：p=0.012）任何 MSCRAMM 基因模式的患病率没有差异或分析了 19 个其他毒力因子基因，但没有一个与 AD 病变的严重程度相关。MRSA SCCmec IVa 型约占 AD 和对照分离株的 8%。

结论：定植于 AD 患者的金黄色葡萄球菌菌株的基因型与定植于健康个体的菌株的基因型没有显着差异。感染非 AD 患者的分离株表达显着更多的 eta 和 etb，因此似乎更有毒性来克服完整的皮肤屏障。