骨研究杂志
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延迟手术不会增加用髓内植入物稳定的股骨近端囊外骨折的输血率

Vermesan D、Haragus H、Prejbeanu R、Boia E、Niculescu M、Timar B、Tattoli M、Longo L、Caprio M、Abbinante A 和 Cagiano R

范围：该研究的目的是确定手术延迟是否会增加用髓内植入物稳定的股骨近端囊外骨折的输血需求。

材料和方法：我们对髋部骨折的输血需求进行了内部审核（对前瞻性收集的数据进行回顾性分析）。本研究纳入了 151 例连续 55 岁以上、在我们诊所接受手术超过 9 个月的股骨近端囊外骨折患者。

结果：对于使用短髓内植入物进行手术的 126 名患者，从入院到手术的时间与输血需求不相关 (p=0.650)。患者年龄与接受输血次数呈正相关（p=0.125）。患者入院时的血红蛋白呈负相关（p<0.001），而手术持续时间与输血次数呈正相关（p=0.091）。对于 25 名使用长髓内植入物进行手术的患者，术前血红蛋白是输血的唯一显着影响 (p=0.005)。与延迟干预的患者相比，入院当天接受手术的患者需要更少的输血：差异无统计学意义（p=0.222）。股骨粗隆下骨折患者需要明显更多的红细胞量（1.1 ± 1.1 vs 1.1 ± 1.1）。

结论：手术的推迟并没有增加同种异体血液的需求。尽管如此，入院时基线血红蛋白较低的老年患者接受较长时间的手术，不需要更多的围手术期输血。