牙科学纲要

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国际标准期刊号: 0975-8798, 0976-156X

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2019 年牙科大会:透明质酸在口面部协调中的成功应用:案例报告 - Andrade Gomes Shimazu Cristiane - Unifatea

安德拉德·戈麦斯·岛津·克里斯蒂安

可注射的嫩组织填充剂过程对于使日益衰老的面部恢复活力变得越来越重要。透明质酸(HA)是用作天然真皮填充剂的材料之一,在框架中明显出现,但随着年龄的增长而消失。此类填充剂是生理性的(非致癌性和非致畸性)。它们实际上是临时的,但使用起来更安全。在矫正鼻部美观缺陷的众多技术中,其中一项受到重视,即使用透明质酸真皮填充剂的非手术鼻整形术。HA 真皮填充剂因其易于使用的软件、与组织的亲密性、对患者身体的功效和安全性而成为一种有前途的替代方案。鼻部缺损的黄金流行手术方法是创伤性、术后痛苦的技术,

本次测试的目的是揭露一个疗养院使用HA治疗鼻部美观缺陷的成功案例。治疗部位必须用 70% 酒精清洁,并在注射期间保持无菌条件。可以提供局部麻醉以扩大治疗安慰。它是通过使用 Restylane、Restylane Lidocaine、Restylane Perlane(瑞典)为公众进行鼻部治疗而完成的。使用 1 mL Restylane Perlane 进行鼻整形,皮内注射到鼻尖 (0.15 ml)、鼻中隔 0.20 ml、前鼻棘骨膜上 (0.20 ml) 以及背部皮内和骨膜上 (0.25 ml),用尖头 29-G 针。该方法以在上唇鼻唇沟内注射HA(Restylane的其他注射器已完成-1ml)结束。重要的解剖学问题包括浅表血管网络和血管内注射的容量威胁。在鼻腔和眶周区域注射 HA 后,出现严重头痛,包括失明和面部皮肤坏死。

超声检查 (US) 是一种超分辨率成像技术,可精确评估压痛组织,并且可以在科学方法之前、整个过程中和之后提供大量统计数据。虽然面部区域的超声检查尚未得到深入研究,但它可以提供重要的信息来协助方案的规划和执行。为了评估解剖学上困难、携带多种组织类型且具有浅层解剖结构的面部位置,使用高频 (7-20 MHz) 线性超声探头是理想的选择。面部的另一个重要功能是口腔颌面部附近广泛的血管化,这可以通过多普勒效应发现。现在,美国的检查并不局限于放射诊所,并且通过使用便携式设备,在科学环境中已逐渐被接受。可以实时完成解剖结构的评估,从而提高受影响人员和操作人员的安全。因此,包括活组织检查、抽吸和注射的过程可以以相当高的精度和准确度完成。

近年来,由于新技术和所用产品配方的出现,面部区域的填充注射变得更加出名。然而,关于口颌机器的一个重要预防措施涉及其美学和功能上相互接近的基本结构的关联。面部填充剂是用于光滑面部组织的合成物质,用于美容目的,并为侵入性手术治疗提供了机会。一种广泛使用的填充剂是透明质酸(HA)。HA 的优点不止一项,其中包括高生物相容性、完美的理化特性以及正确注射时的高生物安全性。尽管技术进步使HA填充剂变得更难溶解,从而延长了1/2的生活方式,然而,它们在体内会被降解和吸收,并且多年来可能会在注射部位表现出一种独特的扩散和分布模式。US 是一种从解剖学角度评估 HA 注射附近区域并监测周围组织内布动态的有效方法。通过美国,可以很容易地验证重要结构的位置和之间的关系,包括血管、肌肉群和腺体 - 这也可能影响注射方式 - 类似于监测填充剂通过组织的运动。US 是一种从解剖学角度评估 HA 注射附近区域并监测周围组织内布动态的有效方法。通过美国,可以很容易地验证重要结构的位置和之间的关系,包括血管、肌肉群和腺体 - 这也可能影响注射方式 - 类似于监测填充剂通过组织的运动。US 是一种从解剖学角度评估 HA 注射附近区域并监测周围组织内布动态的有效方法。通过美国,可以很容易地验证重要结构的位置和之间的关系,包括血管、肌肉群和腺体 - 这也可能影响注射方式 - 类似于监测填充剂通过组织的运动。

两名患者的注射区域不同,所使用的透明质酸填充剂也不同。在主要受影响者(一名 57-12 个月大的女孩)中,Perfecta Subskin(Sinclair Pharma,法国巴黎)填充剂以 20 mg/mL 的浓度注射到双侧下颌角区域。该填料被归类为双相,具有异质成分,其中包含非交联 HA 碎片载体中的交联 HA 碎片。该系统之所以受到提倡,是因为后颌下垂会导致外观老化。通过填充剂注射,我们试图推销该区域组织角度的提升和定义。

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