瑜伽与物理疗法杂志
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为终末期肾病患者制定透析内瑜伽方案

Gurjeet S Birdee、Chase Bossart、Amy Wheeler、Stephanie J Sohl 和 Dolphi Wertenbaker

目的：接受维持性血液透析的终末期肾病患者缺乏身体活动。我们描述了开发有针对性的瑜伽治疗干预措施以促进该人群身体活动的基本原理和过程。

方法：通过专家共识制定透析内瑜伽方案。所有瑜伽治疗师都接受了 Tirumalai Krishnamacharya 和他的儿子 TKV Desikachar 传统的培训。方案制定分为 4 个阶段： 1. 终末期肾病和血液透析专家组的教育；2. 讨论瑜伽对人们的潜在治疗益处；3. 确定人群的治疗目标；4. 瑜伽协议开发。该方案得到了其他瑜伽治疗师、临床研究人员和肾脏病学家的批评反馈。

协议：瑜伽练习被制定为在透析期间进行 12 周以上（透析内瑜伽；IDY），并在每次透析期间进行（每周 3 次）。该实践的治疗目标是改善身体机能，减少心血管危险因素（高血压和心血管疾病），改善疲劳，减少肌肉痉挛，改善情绪，并帮助患者应对慢性疾病和透析治疗。选择使用的瑜伽工具是运动、呼吸和冥想。运动（体式）被设计为在透析期间进行，认识到患者必须留在椅子上的局限性。呼吸练习强调通过利用深呼吸（langhana）和其他特定技巧（sitali）来放松。

结论：我们通过瑜伽治疗师、研究人员和临床医生的专家共识制定了瑜伽干预措施。瑜伽练习的治疗目标是在方案制定之前确定的。这个过程可能对未来的研究设计有用，并有助于集中临床试验的结果选择。