临床和细胞免疫学杂志
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供体嵌合、Kir 配体错配和细胞因子水平（Tnfý±、Il17、Gmcsf、l1ý²）及其与肝移植受者移植物排斥的关系

罗莎·阿亚拉、因马库拉达·拉帕多、安东尼奥·佩雷斯、西尔维娅·格兰德、艾丽西亚·阿里纳斯、阿尔瓦罗·加西亚·塞斯玛、何塞·路易斯·维卡里奥、曼努埃尔·塞拉诺、何塞·安赫尔·马丁内斯、圣地亚哥·巴里奥、卡梅隆·洛伊纳兹、卡洛斯·希门尼斯、恩里克·莫雷诺和华金·马丁内斯-洛佩斯

背景：本研究的目的是基于供体嵌合（DC）定量、自然杀伤细胞和细胞因子水平的功能研究，设计肝移植受者移植排斥的预测模型。
方法：嵌合体研究对 74 名肝移植受者及其各自的供体进行了研究，总共提供了 468 个移植后样本。共有 23 名肝移植患者及其各自的捐赠者参加了 HLA 分型和 KIR 基因分型、表型和细胞毒性研究。这项细胞因子研究分析了 62 名肝移植受者（62 份移植前血清样本和 109 份移植后血清样本）。通过实时定量PCR进行嵌合研究，并用TM探针检测到7个插入缺失和14个SNP。通过多参数流式细胞术（Becton Dickinson）对新鲜样品进行 NK 细胞亚群的研究。使用 KIR 分型试剂盒 (Milteny Biotec) 通过 PCR 分析 KIR 基因分型和 KIR 配体。在传统的 2 小时铕-TDA 释放测定（Perkin-Elmer）中监测细胞毒性测定。Biorad“17-plex Kit on a luminex”平台用于细胞因子测量。
结果和结论：移植后最初几个月的高嵌合水平与较低的排斥概率相关。CD56 明亮 NK 细胞亚群似乎在肝移植后的移植后早期占主导地位。在 KIR 配体不匹配的情况下观察到移植物排斥频率较高的趋势。缺乏 C1 配体的供体表现出急性排斥反应的风险增加。细胞因子水平可预测肝移植受者的事件：移植前受者样本中的低 TNFα 水平与肝病复发相关，低 IL17 和 TNFα 水平以及高 GMCSF 和 IL1β 水平与低无排斥生存率相关。最后，IL6 水平显示出对受体总体生存的不利影响。