麻醉与临床研究
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直肠扑热息痛对 BIS 引导下接受 IVF 治疗的不孕妇女术中镇静和术后疼痛的影响（一项随机临床试验）

苏珊·索尔塔尼·穆罕默德 (Sussan Soltani Mohammadi)、帕里莎·法兹利帕纳 (Parisa Fazlipanah)、吉塔·舒伊比 (Gita Shoeibi) 和 Marzieh Agha Hosseini

背景：体外受精需要在直接超声检查下从不孕妇女的卵巢中采集成熟卵母细胞，该过程仍然需要某种形式的麻醉和镇痛。

目的：通过脑电双频指数监测评估直肠扑热息痛对术中镇静的效果，并使用数字评定量表评估术后疼痛的效果。还记录了妊娠率和着床率。

材料/患者和方法：80 名 ASA I 或 II 级计划进行卵母细胞取出的女性被分为相等的两组，并根据分配情况在手术前一小时接受直肠扑热息痛或安慰剂。患者使用芬太尼和丙泊酚麻醉，并通过输注丙泊酚维持麻醉，以达到脑电波指数值在45-65之间。还记录并比较两组之间的人口统计学数据、术中异丙酚和芬太尼消耗量、术后疼痛评分以及妊娠和着床率。

结果：研究组之间的人口统计数据没有统计学差异。扑热息痛组术中异丙酚消耗量为 67.4 ± 38.1 μg/kg/min，安慰剂组为 87.0 ± 47.9 μg/kg/min（P=0.04）。术中没有患者需要额外使用芬太尼（P=0.06）。扑热息痛组32例患者和安慰剂组14例患者的数字评分量表≤3，具有统计学意义（P<0.001）。研究组之间的妊娠率和着床率没有差异。

结论：术前直肠注射扑热息痛可减少接受卵母细胞取出进行体外受精治疗的不孕妇女的丙泊酚消耗量和术后疼痛。这组患者的妊娠率和着床率没有受到影响。