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重复经颅磁刺激脉冲对脑瘫儿童肌肉痉挛的影响

巴布鲁·拉尔·拉贾克、米娜·古普塔、迪内什·巴蒂亚和阿伦·慕克吉

背景：痉挛是影响脑瘫儿童生活质量的常见因素，因为它会导致肌肉骨骼问题；然而，事实证明，消除痉挛可以改善这些儿童的运动功能；因此，应用了几种侵入性和非侵入性方法。重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性脑刺激方法，可以根据刺激强度和脉冲诱发运动障碍儿童的运动功能。
目的：本研究旨在评估不同rTMS脉冲对痉挛性脑瘫（CP）儿童肌肉痉挛的影响。
方法：30名痉挛性脑瘫患儿参与本研究，根据刺激脉冲分别为1500、2000和2500次，分为P15、P20和P25三组。采用改良 Ashworth 量表（MAS）评估肌肉痉挛程度，并在开始 rTMS 治疗之前，对选定的下肢和上肢肌肉进行 MAS 预评估。rTMS 治疗以 10 Hz 频率对每位参与者进行 15 分钟持续 20 天，然后进行每天 30 分钟持续时间的物理治疗 (PT)，持续 20 天。治疗结束后，记录完全相同肌肉的 MAS 后评估。
结果：在组间对不同 rTMS 脉冲做出反应的不同肌肉上发现了统计学上显着的结果 (p<0.5)，同时肌肉痉挛减少。
结论：结果表明，1500和2000的rTMS脉冲对痉挛性CP儿童的上肢和下肢肌肉均有效，但2500脉冲对较高年龄组的肌肉严重紧张的儿童有效。