医学伦理研究进展

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国际标准期刊号: 2385-5495

抽象的

用于诊断肾病的计算机断层扫描程序的有效剂量和癌症风险估计

巴林顿·布雷维特1、米特科·沃奇科夫2、彼得·约翰逊3 1

计算机断层扫描 (CT) 成像过程中使用的电离辐射可能会导致组织损伤,增加患癌症和染色体损伤引起的基因突变的风险。吸收剂量以戈瑞 (Gy) 为单位测量,描述了每单位质量组织吸收的总辐射能量。然而,为了更准确地测量辐射暴露,需要考虑有效剂量 (ED)。这是与每个器官的放射敏感性以及癌症风险和基因突变易感性相关的剂量总和(1)。这项研究的目的是确定计算机断层扫描检查(包括诊断肾脏疾病的检查)期间提供的有效辐射剂量 (ED)。 
在放射科医生的指导下,对转诊进行大脑、胸部和腹部 CT 评估的患者的 CT 剂量报告进行回顾性审查。180 名 30 岁及以下的患者成为目标。使用公式 {n= (zα/2)2 σ2/ E2} 在 3 个设施中选择样本量 60,其中 n 是样本量,zα/2 是显着性水平,σ 是标准差,E 的余量为错误。下列方程用于确定 ED; 
剂量长度乘积 {DLP} (mGy/cm) = 扫描长度 (cm) * 计算机断层扫描剂量指数 {CTDI} (mGy) ED (mSv) = DLP ( 
mGy/cm) * K(AAPM 校正因子) (mSv mGy– 1 厘米–1) 
结果表明,对相似解剖区域进行CT检查的机构之间有效剂量存在差异,范围为8.03 mSv至23.2 mSv。超过 50% 的审查病例报告放射学结果正常。这就提出了诊断效果的问题,是否需要进行CT扫描? 
因此可以得出结论,由于累积的辐射暴露会增加癌症和其他遗传异常的风险,因此需要管理和记录 CT 手术期间向患者提供的有效剂量。 

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