临床与实验眼科学杂志
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抽象的

青光眼结膜上皮微囊肿的体内三维分析

西尔维奥·迪·斯塔索、马可·钱卡利尼、卢卡·阿格尼菲利、文森佐·法萨内拉、马里奥·纽比尔、鲁道夫·马斯特罗帕斯卡 埃米利奥·加拉西和莱昂纳多·马斯特罗帕斯卡

目的：分析原发性开角型青光眼（POAG）眼结膜上皮微囊肿（CEM）的三维（3D）特征。
方法：这是一个案例系列研究。纳入了 9 名成功接受小梁切除术的患者和 4 只患有药物控制 POAG 的患者。使用共焦激光扫描显微镜（海德堡视网膜断层扫描仪/罗斯托克角膜模块）对患者进行检查。从自动扫描获得的 300 × 300 μm（384 × 384 像素）的连续图像采集于整个上球结膜，距离角膜缘 2 毫米。图像采集在 z 扫描自动体积模式下进行，捕获了一系列 40 个最大深度为 40 μm 的图像。使用 AMIRA 体绘制软件包进行最大尺寸为 300 × 300 × 40 μm、体素尺寸为 0.78 × 0.78 × 0.95 μm 的 3D 体积组织重建，以提供结膜上皮微囊肿的 3D 表征（CEM）。
结果：在正面视图中，CEM 表现为空的、光学透明的、圆形或椭圆形的上皮下结构。在接受小梁切除术的眼睛中，与医学控制的青光眼眼睛相比，CEM 显示出更高的密度和更大的面积。3D 空间重建显示微囊呈椭圆形、光学透明、大小不同的结构，通常被轮廓分明且稍厚的壁包围。所有微囊均嵌入细胞外空间，位于上皮表面下方 10 μm 处。
结论：结膜上皮微囊肿被认为是青光眼患者经巩膜房水流出的标志。可以使用 3D 重建系统对它们进行有效成像，从而更好地阐明它们的显微解剖结构和病理生理学意义。