临床毒理学杂志
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中国浙江省西部地区氢氟酸工作暴露流行病学调查

田鹏飞、张远海、翁婷婷、倪良芳、徐斌、张建芬、潘冰欣、叶春江、王新刚

背景：氢氟酸（HF）烧伤是中国西部浙江省最常见的化学烧伤之一，其中大多数与工作有关。本研究利用当地一家专科医院的烧伤数据记录了该地区高频烧伤的流行病学。这项调查的结果将有助于规划高风险职业和群体的预防策略。

方法：对 2004 年 1 月至 2016 年 12 月期间入住中国浙江省曲华医院烧伤整形外科的所有因工作而接触高频接触的患者进行 13 年回顾性分析。从符合条件的患者中获得的信息包括性别、年龄、文化程度、季节分布、企业类型和性质、高频损伤原因、高频浓度。还评估了有关从受伤到接受治疗的时间滞后、烧伤部位和大小、伴随伤害、治疗和预后的数据。

结果：共有 316 名患者（294 名男性，22 名女性；平均年龄：39.5 ± 10.31 岁）因工作相关的高频烧伤入院。这些患者被分为 FI 组（170 名患者）和 NFI 组（146 名患者）。在过去的 13 年里，高频烧伤的发生率逐渐增加，尽管几年内观察到了一些轻微的波动。FI组和NFI组之间的​​教育水平存在显着差异。与国有企业相比，私营企业似乎是工伤高频伤害的主要来源。这些高频损伤是由不同浓度的高频溶液引起的。FI组HF平均浓度显着高于NFI组。然而，FI组从受伤到接受治疗的时间间隔比NFI组短。FI 组中最常见的烧伤部位是头部、颈部、手臂和腿部，而 NFI 组中最常受累的部位是手。FI 组的平均烧伤面积明显大于 NFI 组。就伴随伤害而言，FI组的发病率高于NFI组。因此，FI组的中毒严重程度评分高于NFI组。52 例患者接受了手术，其中 NFI 组 31 例，FI 组 21 例。大多数手术涉及早期焦痂切除和皮肤移植，在急诊室进行，而大多数手术，包括截肢和皮瓣移植，是在 NFI 组的患者中进行的。NFI组后遗症较多。而手是 NFI 组中最常受累的部位。FI 组的平均烧伤面积明显大于 NFI 组。就伴随伤害而言，FI组的发病率高于NFI组。因此，FI组的中毒严重程度评分高于NFI组。52 例患者接受了手术，其中 NFI 组 31 例，FI 组 21 例。大多数手术涉及早期焦痂切除和皮肤移植，在急诊室进行，而大多数手术，包括截肢和皮瓣移植，是在 NFI 组的患者中进行的。NFI组后遗症较多。而手是 NFI 组中最常受累的部位。FI 组的平均烧伤面积明显大于 NFI 组。就伴随伤害而言，FI组的发病率高于NFI组。因此，FI组的中毒严重程度评分高于NFI组。52 例患者接受了手术，其中 NFI 组 31 例，FI 组 21 例。大多数手术涉及早期焦痂切除和皮肤移植，在急诊室进行，而大多数手术，包括截肢和皮瓣移植，是在 NFI 组的患者中进行的。NFI组后遗症较多。FI 组的发病率高于 NFI 组。因此，FI组的中毒严重程度评分高于NFI组。52 例患者接受了手术，其中 NFI 组 31 例，FI 组 21 例。大多数手术涉及早期焦痂切除和皮肤移植，在急诊室进行，而大多数手术，包括截肢和皮瓣移植，是在 NFI 组的患者中进行的。NFI组后遗症较多。FI 组的发病率高于 NFI 组。因此，FI组的中毒严重程度评分高于NFI组。52 例患者接受了手术，其中 NFI 组 31 例，FI 组 21 例。大多数手术涉及早期焦痂切除和皮肤移植，在急诊室进行，而大多数手术，包括截肢和皮瓣移植，是在 NFI 组的患者中进行的。NFI组后遗症较多。NFI 组患者接受了包括截肢和皮瓣移植在内的手术。NFI组后遗症较多。NFI 组患者接受了包括截肢和皮瓣移植在内的手术。NFI组后遗症较多。

结论：与工作相关的高频烧伤是可以预防的。浙西地区高频烧伤发病率高与该地区的产业结构有关。鼓励相关企业和地方根据FI和NFI人群的特点差异，推出和升级安全政策，并为高危人群提供必要的职业教育和培训。应立即加强以氢氟酸的生产、运输和使用为重点的战略。