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脱水人羊膜/绒毛膜作为女性接受机器人腹腔镜检查的粘连屏障的评估

约翰·杜伦巴、佩兹曼·米尔扎哈尼和尼基·B·伊斯特万

简介：羊膜含有胶原蛋白、细胞因子和生长因子，具有免疫特权，并已被证明可以调节炎症和减少疤痕。脱水人羊膜/绒毛膜 (dHACM) 同种异体移植物已在许多临床和外科应用中用于促进愈合。我们描述了我们使用市售的 dHACM 同种异体移植物作为在门诊手术中心接受达芬奇机器人腹腔镜检查的女性的粘连屏障的经验。

方法：经 IRB 许可，我们对 16 名因子宫内膜异位症和粘连引起的盆腔疼痛而接受机器人腹腔镜检查的连续患者的医疗记录进行了回顾性评估。所有患者均接受了子宫内膜异位症切除术并应用 dHACM 进行粘连松解术。按照我们的常规做法，所有患者都被安排进行第二次手术，以检查粘连的重新形成，并溶解发现的任何其他粘连。

结果：我们发现 dHACM 的操作特性适合显微外科环境，但在通过套管针引入时需要小心避免材料磨损或破裂。接受 dHACM 的 16 名患者中有 15 名在 1-2 周后进行了第二次手术。15 例中有 14 例在放置 dHACM 的区域没有观察到新的粘连。医疗记录中没有记录任何不良事件或主要并发症。

讨论： dHACM 的生物学特性使其具有广泛的临床应用。我们的经验表明，使用 dHACM 作为粘连屏障对于接受达芬奇机器人腹腔镜检查的女性是可行的。