儿科学与治疗
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从研究亚组到临床综合征：修改 PANDAS 标准来描述 PANS（小儿急性发作神经精神综合征）

苏珊·E·斯威多*、詹姆斯·F·莱克曼、诺埃尔·R·罗斯

尽管关于 A 组链球菌感染在 PANDAS（与链球菌感染相关的小儿自身免疫性神经精神疾病）发病机制中的作用一直存在争论，但争论双方的专家都认为，患有强迫症 (OCD) 的儿童亚组具有症状发作异常突然，并伴有各种相对严重和急性的神经精神症状。症状发作的剧烈程度是其临床表现的标志性特征，也是扩展临床实体名称的基础：小儿急性发作神经精神综合征（PANS）。修改 PANDAS 标准以消除病因并澄清最初的临床表现，产生了 PANS 的三个潜在诊断标准。对这三个标准进行了详细讨论。本文还提出了在临床环境中应用 PANS 标准的策略，并通过前瞻性研究评估其有效性和可靠性。